Endocarditis Infecciosa por Corynebacterium striatum desde Diferentes Perspectivas: Una Revisión Integral de la...

Área de la Ciencia:

• Enfermedades Infecciosas
• Cardiología
• Microbiología

Sus antecedentes:

• La endocarditis infecciosa (EI) por Corynebacterium striatum es una preocupación poco común pero creciente.
• La EI subaguda causada por C. striatum puede experimentar retrasos en el diagnóstico y tratamiento.
• La revisión cuidadosa de la historia clínica y las imágenes es vital cuando se encuentra C. striatum en los hemocultivos de pacientes en riesgo.

Objetivo del estudio:

• Presentar dos nuevos casos de EI por C. striatum.
• Revisar todos los casos de EI por C. striatum publicados previamente en la literatura.
• Analizar los datos colectivos para obtener información epidemiológica y clínica.

Principales métodos:

• Búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, Scopus y ULAKBIM hasta el 1 de agosto de 2024.
• Inclusión de estudios que detallan la epidemiología, características clínicas, microbiología, tratamiento y resultados de la EI por C. striatum.
• Análisis colectivo de los casos de la literatura elegibles y los dos casos presentados.

Principales resultados:

• Se analizaron un total de 53 pacientes, con una mediana de edad de 63 años y predominio masculino.
• Los factores predisponentes comunes incluyeron hemodiálisis (20,8%), válvulas protésicas (18,9%) y dispositivos electrónicos implantables cardíacos (13,2%).
• La afectación de la válvula nativa ocurrió en el 67,9% de los casos, con una alta mortalidad intrahospitalaria (24,5%).

Conclusiones:

• La afectación de la válvula nativa y las altas tasas de hemodiálisis sugieren que la bacteriemia relacionada con el acceso vascular es clave en la patogénesis de la EI por C. striatum.
• El manejo eficaz requiere una terapia antimicrobiana prolongada y dirigida.
• La intervención quirúrgica a menudo es necesaria junto con el tratamiento antimicrobiano.