Deficiencia de vitamina D y recaída de esclerosis múltiple: un metaanálisis

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Endocrinología
• Ciencia de la Nutrición

Sus antecedentes:

• La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune crónica que afecta al sistema nervioso central.
• La deficiencia de vitamina D es común en pacientes con EM y puede influir en la actividad de la enfermedad.
• La relación entre los niveles de vitamina D y las tasas de recaída de la EM requiere una mayor clarificación.

Objetivo del estudio:

• Evaluar sistemáticamente la relación dosis-respuesta entre el 25-hidroxivitamina D sérico [25(OH)D] y la tasa de recaída anualizada (TRA) en la EM.
• Investigar la eficacia de la suplementación con vitamina D en la reducción del riesgo de recaída de la EM.

Principales métodos:

• Un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados (ECA) publicados hasta abril de 2025.
• Búsquedas realizadas en las principales bases de datos, incluidas PubMed, Medline, Web of Science, Cochrane Library y EMBASE.
• La calidad de los estudios se evaluó utilizando la herramienta Cochrane RoB-2; los metaanálisis se realizaron utilizando RevMan 5.3.

Principales resultados:

• Nueve estudios con 1.078 participantes fueron incluidos.
• La suplementación con vitamina D aumentó significativamente los niveles séricos de 25(OH)D (DM combinada = 44,97).
• La vitamina D en dosis bajas/medias redujo significativamente la TRA (DM combinada = -0,14), pero las dosis altas no lo hicieron (DM combinada = 0,05). No se encontró una reducción general significativa de la TRA.

Conclusiones:

• La suplementación con vitamina D aumenta eficazmente los niveles de 25(OH)D sérico en pacientes con EM.
• La vitamina D en dosis bajas/medias puede ser beneficiosa para reducir las recaídas de la EM, mientras que la suplementación en dosis altas no muestra un efecto significativo.
• La suplementación con vitamina D no afectó significativamente las puntuaciones de la Escala Expandida de Estado de Discapacidad (EDSS).