Implementación de las guías de reporte de cirugía abierta en malformaciones arteriovenosas cerebrales rotas:...

Área de la Ciencia:

• Neurocirugía
• Neurocirugía Vascular
• Neurocirugía

Sus antecedentes:

• Las malformaciones arteriovenosas cerebrales rotas (MAVr) son una causa importante de accidente cerebrovascular hemorrágico en adultos jóvenes.
• Estos eventos a menudo resultan en déficits neurológicos graves.
• La presentación estandarizada de datos es crucial para avanzar en el tratamiento microquirúrgico de las MAV.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad de aplicar las Guías de Reporte de Cirugía Abierta (OSRG) en el contexto de la cirugía de MAV rota.
• Identificar limitaciones específicas de las OSRG en entornos neuroquirúrgicos agudos.
• Evaluar el impacto de las OSRG en la precisión y transparencia de los informes.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 86 pacientes sometidos a tratamiento microquirúrgico para MAVr (2012-2022).
• Aplicación de la OSRG de 65 ítems en ocho dominios.
• Evaluación de la completitud, viabilidad y consistencia de los informes, junto con regresión logística para predictores de resultados.

Principales resultados:

• Alta adherencia a OSRG (81,5%) con finalización completa en los dominios radiológico, quirúrgico y administrativo.
• Resección completa lograda en el 91,6% de los casos; la tasa de mortalidad fue del 4,6%.
• Los predictores de mal pronóstico (mRS > 2) incluyeron un mayor grado WFNS e hidrocefalia aguda.

Conclusiones:

• El marco de OSRG es factible para la cirugía de MAVr, mejorando la precisión y transparencia de los informes.
• Pequeñas adaptaciones para entornos de emergencia pueden mejorar la aplicabilidad y la comparabilidad entre estudios.
• La presentación estandarizada de informes es vital para avanzar en la investigación en neurocirugía vascular y la atención al paciente.