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Updated: Jan 21, 2026
04:52
Author Spotlight: Marmoset Research - Scope and Challenges
Published on: June 9, 2023
2.6K
Infante con cianosis e hipoxemia
Simone Nicolaus1, Ute Friederike Jarmola2, Sebastian Becker2
1Allgemeine Pädiatrie, Darmstädter Kinderkliniken Prinzessin Margaret, Darmstadt, Germany.
Klinische Padiatrie
|January 19, 2026
Resumen
Los anestésicos locales como la mepivacaína pueden causar metahemoglobinemia peligrosa en lactantes. Esta afección, caracterizada por coloración anormal de la piel e hipoxemia, es tratable con azul de metileno.
Área de la Ciencia:
- Anestesiología Pediátrica
- Toxicología
- Hematología
Sus antecedentes:
- Los lactantes son susceptibles a la metahemoglobinemia debido a sistemas enzimáticos subdesarrollados.
- La metahemoglobinemia altera el transporte de oxígeno, provocando cianosis e hipoxemia.
Objetivo del estudio:
- Informar sobre un caso de metahemoglobinemia en lactantes tras anestesia local.
- Destacar los riesgos de la mepivacaína en pacientes pediátricos.
- Enfatizar el diagnóstico y tratamiento oportunos de la metahemoglobinemia.
Principales métodos:
- Reporte de caso de un lactante de 8 semanas que presenta cianosis después de la aquilotomía.
- Análisis de gases en sangre y niveles de metahemoglobina.
- Tratamiento con azul de metileno.
Principales resultados:
- Nivel elevado de metahemoglobina (38%) confirmado tras anestesia con mepivacaína.
- El lactante presentó cianosis, hipoxemia y acidosis láctica.
- Recuperación completa (restitutio ad integrum) tras la administración de azul de metileno.
Conclusiones:
- Los anestésicos locales, en particular la mepivacaína, pueden inducir metahemoglobinemia en lactantes.
- Es crucial reconocer la metahemoglobinemia para un tratamiento rápido y eficaz.
- El azul de metileno es un antídoto eficaz para esta afección.
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