Terapia ocupacional para la esclerosis múltiple

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Medicina de Rehabilitación
• Terapia Ocupacional

Sus antecedentes:

• La esclerosis múltiple (EM) afecta las actividades diarias, y la terapia ocupacional (TO) es reconocida como un apoyo clave.
• Los beneficios precisos de la TO para las personas con EM requieren una mayor clarificación.

Objetivo del estudio:

• Evaluar sistemáticamente los beneficios y daños de las intervenciones de TO para mejorar el funcionamiento diario, la participación y la calidad de vida en personas con EM.
• Evaluar los resultados en los puntos de seguimiento post-intervención, a medio plazo y a largo plazo.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda exhaustiva en siete bases de datos electrónicas, literatura gris y registros de ensayos hasta noviembre de 2024.
• Se incluyeron ensayos controlados aleatorizados y no aleatorizados que compararon la TO para adultos con EM frente a ninguna intervención, atención habitual o control activo.
• Se empleó meta-análisis (modelo de efectos aleatorios) y síntesis narrativa, con GRADE para evaluar la certeza de la evidencia.

Principales resultados:

• Las intervenciones de TO pueden ofrecer un beneficio de pequeño a moderado en el funcionamiento diario después de la intervención, con posibles beneficios a medio plazo en comparación con la atención habitual.
• Se observó un pequeño beneficio en la calidad de vida relacionada con la salud mental (CVRSM) después de la intervención y a medio plazo en comparación con el control activo.
• La evidencia sobre los efectos a largo plazo, la CVRSM física, la participación y los efectos adversos es limitada o muy incierta.

Conclusiones:

• La terapia ocupacional muestra potencial para mejorar el funcionamiento diario y la CVRSM mental en personas con EM, particularmente a corto y medio plazo.
• La base de evidencia para los resultados a largo plazo y la CVRSM física es actualmente limitada y requiere una interpretación cautelosa.
• Se necesitan futuros estudios de alta calidad para establecer conclusiones definitivas sobre la eficacia de la TO para el manejo de la EM.