Riesgo Absoluto a Cinco Años y Cribado de Cáncer de Mama Basado en la Edad en EE. UU

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Radiología
• Medicina Preventiva
• Bioestadística

Sus antecedentes:

• Las directrices actuales de cribado de mamografía se basan en la edad, sin tener en cuenta el riesgo individual de cáncer de mama.
• Un enfoque personalizado y basado en el riesgo puede optimizar la efectividad del cribado y reducir las recuperaciones innecesarias.

Objetivo del estudio:

• Comparar la efectividad de las estrategias de cribado de mamografía basadas en el riesgo frente a las estrategias tradicionales basadas en la edad.
• Evaluar el impacto en la mortalidad por cáncer de mama y los falsos positivos de los cribados de recuperación.

Principales métodos:

• Un modelo de toma de decisiones utilizando dos modelos de cáncer de mama de la Red de Modelado de Intervención y Vigilancia del Cáncer (CISNET).
• Mujeres estadounidenses de 40 años o más sin antecedentes de cáncer de mama, utilizando tomosíntesis digital.
• Se compararon 47 estrategias basadas en el riesgo y 3 estrategias basadas en la edad con un escenario de no cribado.

Principales resultados:

• Nueve estrategias basadas en el riesgo evitaron tantas o más muertes por cáncer de mama en comparación con el cribado bienal basado en la edad (40-74 años).
• Las estrategias basadas en el riesgo redujeron los falsos positivos de recuperación entre un 8% y un 23% en comparación con el cribado basado en la edad.
• Una estrategia específica basada en el riesgo demostró un 6% más de muertes evitadas y un 13% menos de falsos positivos.

Conclusiones:

• El cribado de mamografía basado en el riesgo poblacional ofrece beneficios comparables o superiores al cribado basado en la edad.
• El cribado basado en el riesgo reduce significativamente los falsos positivos de recuperación, mejorando la atención al paciente.
• El cribado personalizado y basado en el riesgo es una piedra angular prometedora para las futuras estrategias de prevención del cáncer de mama.