¿Por qué reprerecetar en lugar de desprescribir?

Área de la Ciencia:

• Farmacología Geriátrica
• Medicina Basada en Evidencia
• Manejo de Medicamentos

Sus antecedentes:

• Las poblaciones que envejecen se enfrentan a una creciente multimorbilidad y polifarmacia.
• Los adultos mayores a menudo son excluidos de los estudios de aprobación de medicamentos, lo que lleva a una falta de evidencia para sus necesidades específicas.
• Las herramientas existentes para el manejo de medicamentos a menudo se centran únicamente en la desprescripción, descuidando los medicamentos beneficiosos apropiados para la edad.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los conceptos de desprescripción y reprereceta en la farmacoterapia geriátrica.
• Destacar las limitaciones de las herramientas actuales de desprescripción e introducir la reprereceta como un enfoque más integral.
• Abogar por estrategias de medicación apropiadas para la edad en adultos mayores.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión narrativa de la literatura.
• La evaluación se centró en las estrategias de desprescripción y reprereceta.
• Se analizó la literatura actual sobre herramientas de manejo de medicamentos para adultos mayores.

Principales resultados:

• Muchas herramientas se centran en la desprescripción de medicamentos potencialmente inapropiados (MPI) pero pasan por alto los medicamentos potencialmente omitidos (MPO).
• La reprereceta integra la desprescripción de MPI con la prescripción de MPO beneficiosos y seguros para personas mayores.
• Los ensayos clínicos sugieren que la reprereceta es más factible y exitosa que la desprescripción, con mejores resultados clínicos.

Conclusiones:

• El objetivo principal de la farmacoterapia geriátrica debe ser la transición de una polifarmacia deficiente a una buena.
• La individualización y la reprereceta son clave para lograr una terapia farmacológica apropiada para la edad.
• La optimización de los regímenes de medicación mejora la seguridad y la eficacia en pacientes de edad avanzada.