Cáncer hepatocelular en isleños del Pacífico vs. blancos

Área de la Ciencia:

• Hepatología; Oncología; Epidemiología

Sus antecedentes:

• Los isleños del Pacífico (PI) presentan altas tasas de cáncer hepatocelular (CHC). Existen pocos estudios a gran escala para el CHC en este grupo demográfico. Es fundamental comprender las disparidades en el tratamiento y los resultados.

Objetivo del estudio:

• Comparar el tratamiento y los resultados del CHC entre isleños del Pacífico y blancos. Identificar los factores demográficos y clínicos que influyen en las disparidades. Informar intervenciones específicas para el CHC en poblaciones de PI.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 1608 pacientes con CHC (252 PI, 338 blancos) de 1993-2022. Datos recopilados: demografía, historial médico, laboratorios, características del tumor, tratamiento, supervivencia. Los análisis estadísticos incluyeron chi-cuadrado, prueba t, regresión logística y análisis de supervivencia de Kaplan-Meier.

Principales resultados:

• Los PI eran más jóvenes, tenían menos educación y era más probable que tuvieran VHB y comorbilidades metabólicas. Los blancos tenían tasas más altas de Hepatitis C, cirrosis y comportamientos de alto riesgo. Los PI fueron diagnosticados con menos frecuencia mediante cribado, presentando tumores más grandes y avanzados. Las tasas de tratamiento, incluido el quirúrgico, fueron similares; la supervivencia fue comparable entre los grupos.

Conclusiones:

• Las disparidades en el cribado y la presentación del CHC en los PI están relacionadas con altas tasas de infección oculta por Hepatitis B (VHB). Las iniciativas deben centrarse en ampliar el cribado de hepatitis víricas y abordar las barreras de prestación de atención para los PI. La mejora del diagnóstico precoz y el acceso a la atención pueden mejorar los resultados del CHC en las poblaciones de isleños del Pacífico.