Enfoque de dos etapas para el meningioma de la gotera olfatoria

Área de la Ciencia:

• Neurocirugía
• Oncología

Sus antecedentes:

• Los meningiomas de la gotera olfatoria pueden causar déficits neurológicos significativos.
• Los tumores grandes con edema del lóbulo frontal plantean desafíos quirúrgicos, con riesgo de daño cerebral por retracción.

Objetivo del estudio:

• Describir una estrategia quirúrgica de dos etapas para meningiomas de la gotera olfatoria.
• Evaluar la seguridad y eficacia de este enfoque para minimizar la morbilidad quirúrgica.

Principales métodos:

• Primero se realizó un abordaje endoscópico endonasal transcribriforme transesfenoidal (EEA).
• Se realizó una craneotomía fronto-temporo-parietal 4,5 meses después.
• La EEA facilitó la descompresión inicial, la desvascularización y la reducción del edema.

Principales resultados:

• El enfoque de dos etapas permitió la descompresión tumoral inicial a través de EEA.
• Esto redujo la extensión de la retracción del lóbulo frontal necesaria para la craneotomía subsiguiente.
• Potencial de disminución de la morbilidad asociada con la etapa de craneotomía.

Conclusiones:

• La resección en etapas, comenzando con la EEA, es una estrategia viable para meningiomas grandes de la gotera olfatoria.
• Este enfoque puede mitigar los riesgos asociados con la craneotomía en una sola etapa y la retracción extensa.
• La investigación adicional puede explorar los resultados a largo plazo de esta técnica.