Exposición a la radiación en electrodos de estimulación cerebral profunda durante múltiples tratamientos de radiación...

Área de la Ciencia:

• Neurocirugía
• Oncología de Radiación
• Neurología

Sus antecedentes:

• La estimulación cerebral profunda (DBS) es un tratamiento estándar para la enfermedad de Parkinson (EP).
• Los tumores cerebrales son cada vez más comunes, a veces coexistiendo con EP y DBS.
• Existen datos limitados sobre la seguridad de la radioterapia para pacientes con dispositivos DBS activos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y viabilidad de la radioterapia en un paciente con EP y un dispositivo DBS activo.
• Evaluar el impacto de altas dosis acumulativas de radiación en la función del dispositivo DBS.

Principales métodos:

• Un informe de caso de un paciente masculino de 69 años con EP, metástasis cerebrales y electrodos DBS bilaterales.
• El paciente recibió radiocirugía estereotáctica y radioterapia de todo el cerebro con evitación del hipocampo.
• Se monitorizó la función del dispositivo DBS durante el tratamiento, con dosis acumulativas superiores a 47 Gy en el dispositivo.

Principales resultados:

• El dispositivo DBS permaneció completamente funcional sin cambios en la impedancia o empeoramiento de los síntomas.
• La revisión de casos similares sugiere que los componentes de DBS generalmente toleran bien las dosis de radiación.
• Actualmente no existen protocolos de seguridad estandarizados para la radiación en pacientes con DBS.

Conclusiones:

• El tratamiento de radiación es factible y seguro para pacientes con dispositivos DBS cuando se planifica y monitoriza meticulosamente.
• Las altas dosis acumulativas de radiación pueden no comprometer la funcionalidad de la DBS.
• La atención a la contaminación por neutrones y la distribución de dosis es vital; la colaboración multidisciplinaria es esencial.