Golpe de calor por esfuerzo y clásico: una revisión narrativa

Área de la Ciencia:

• Medicina de Emergencia
• Salud Ambiental
• Fisiología

Sus antecedentes:

• El golpe de calor por esfuerzo (EHS) y el golpe de calor clásico (CHS) presentan una fisiopatología y secuelas superpuestas.
• El manejo eficaz depende del diagnóstico rápido y la intervención para mejorar los resultados del paciente.
• Existe una investigación limitada sobre los paralelismos directos entre el EHS y el CHS.

Objetivo del estudio:

• Realizar una revisión exhaustiva de la literatura sobre el golpe de calor.
• Esbozar críticamente las estrategias actuales de manejo clínico basadas en la evidencia para el golpe de calor.
• Identificar similitudes y diferencias en la fisiopatología y el manejo del EHS y el CHS.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de literatura de estudios sobre el golpe de calor.
• Análisis crítico de la evidencia existente sobre la fisiopatología y el manejo clínico del golpe de calor.
• Síntesis de los hallazgos para abordar preguntas clave sobre el diagnóstico y tratamiento del golpe de calor.

Principales resultados:

• El EHS y el CHS comparten una fisiopatología similar, que difiere principalmente en los desencadenantes de inicio y las poblaciones afectadas.
• Ambos se diagnostican por hiperpyrexia y disfunción del sistema nervioso central.
• El manejo de emergencia rápido del EHS produce una supervivencia del 100%; los resultados del CHS son menos favorables debido a limitaciones de datos, pero protocolos similares pueden ayudar.

Conclusiones:

• El manejo del golpe de calor requiere un diagnóstico rápido y un enfriamiento eficaz.
• Protocolos de manejo similares, que incluyan potencialmente soporte hemodinámico, podrían mejorar los resultados del CHS.
• Se recomienda una mayor recopilación y documentación de datos para desarrollar pautas clínicas coherentes.