Factores asociados con el uso de la terapia de reemplazo hormonal: una revisión sistemática y metaanálisis

Área de la Ciencia:

• Salud Reproductiva
• Disparidades en Salud
• Síntesis de Evidencia

Sus antecedentes:

• La terapia de reemplazo hormonal (TRH) se usa para controlar los síntomas de la menopausia.
• Los factores que influyen en la adopción de TRH no se comprenden completamente, especialmente en poblaciones diversas.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente y meta-analizar los factores asociados con la adopción de TRH en mujeres de 40 a 60 años.
• Identificar predictores demográficos, conductuales y de salud de la iniciación de TRH.

Principales métodos:

• Revisión sistemática integral y metaanálisis de estudios de cohortes, de casos y controles, y transversales.
• Se buscaron en las principales bases de datos (Medline, Embase, CINAHL, Cochrane) literatura relevante.
• Se incluyeron estudios que informaron sobre la adopción de TRH (usuarios 'alguna vez' vs. usuarios 'nunca') y factores asociados.

Principales resultados:

• Se incluyeron 53 estudios en el metaanálisis.
• La adopción de TRH fue un 53% menor en mujeres negras en comparación con mujeres blancas.
• Afecciones como la diabetes, la obesidad, el accidente cerebrovascular y el tromboembolismo venoso se asociaron con una menor adopción de TRH, mientras que la osteoporosis y la depresión se vincularon con una mayor adopción.

Conclusiones:

• Existen diferencias significativas en la adopción de TRH según la etnia y las características de salud.
• Los hallazgos resaltan posibles inequidades en el acceso y la utilización de TRH.
• Los resultados pueden informar a los profesionales de la salud y a los responsables de la formulación de políticas para mejorar la equidad en la TRH.