Tasas de contractura capsular en aumento de senos subfascial y subglandular con implantes lisos vs. texturizados

Área de la Ciencia:

• Cirugía Plástica; Ciencia de Biomateriales; Investigación de Dispositivos Médicos

Sus antecedentes:

• La contractura capsular (CC) es una complicación en el aumento de senos.; La colocación subfascial se consideraba históricamente que reducía la CC.; El cambio a implantes lisos requiere una reevaluación de las técnicas de colocación.

Objetivo del estudio:

• Comparar las tasas de CC entre el aumento de senos subfascial y subglandular.; Estratificar el análisis por superficie del implante (liso vs. texturizado).; Evaluar la influencia del plano quirúrgico en la CC en el aumento de senos contemporáneo.

Principales métodos:

• Revisión sistemática y meta-análisis de estudios relevantes.; Búsqueda en las principales bases de datos (PubMed, Embase, Scopus, CENTRAL, Google Scholar) hasta abril de 2025.; Se incluyeron estudios que informaron tasas de CC para aumento primario con superficie e plano de implante especificados; se emplearon modelos de efectos aleatorios y análisis de subgrupos.

Principales resultados:

• No hubo diferencia significativa en las tasas de CC para implantes lisos entre la colocación subfascial y subglandular (7.2% vs 17.1%, p=0.13).; Los implantes texturizados tampoco mostraron diferencias significativas entre planos (0.9% vs 3.7%, p=0.08).; Estudios recientes (post-2015) y seguimientos más largos (>24 meses) confirmaron tasas de CC comparables para implantes lisos en todos los planos.

Conclusiones:

• Al controlar la superficie del implante, la colocación subfascial y subglandular producen tasas de CC similares en el aumento de senos.; Las reducciones observadas en la CC con la colocación subfascial en estudios previos se atribuyen a cohortes que utilizaron implantes texturizados.; En la práctica actual con implantes lisos, las tasas de CC son consistentes en todos los planos prepectorales.