Oclusión de la Arteria Cerebral Media Derecha Tras Síndrome de Hiperestimulación Ovárica: Un Estudio de Caso

Área de la Ciencia:

• Medicina Reproductiva; Neurología; Medicina Vascular

Sus antecedentes:

• El síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO) es una complicación importante de las tecnologías de reproducción asistida. La evidencia emergente sugiere una correlación entre el SHO y los eventos tromboembólicos. Los eventos cerebrovasculares son una complicación potencial rara pero grave del SHO.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso de accidente cerebrovascular isquémico secundario a oclusión de la arteria cerebral en una paciente con SHO. Enfatizar el posible vínculo entre el SHO y la tromboembolia. Ilustrar el manejo exitoso de un caso complejo.

Principales métodos:

• Presentación de caso de una paciente femenina después de la transferencia de embriones frescos. Imágenes diagnósticas que incluyen TC abdominal para evaluar el líquido libre. Paracentesis para diferenciar el SHO de otras causas de líquido abdominal. Intervención con extracción urgente de coágulos por vía endovascular.

Principales resultados:

• La paciente presentó síntomas sugestivos de accidente cerebrovascular. La tomografía computarizada reveló líquido libre significativo en el abdomen, lo que inicialmente generó preocupación por un embarazo ectópico. La paracentesis confirmó líquido claro, lo que respalda el diagnóstico de SHO. Se realizó con éxito la extracción de coágulos por vía endovascular. La paciente mantuvo un embarazo progresivo postintervención.

Conclusiones:

• El SHO puede asociarse con graves complicaciones tromboembólicas, incluido el accidente cerebrovascular isquémico. El diagnóstico y la intervención tempranos, como la extracción de coágulos por vía endovascular, son cruciales para el manejo de estas complicaciones. Este caso subraya la importancia de considerar eventos tromboembólicos en pacientes con SHO, incluso en el contexto de la reproducción asistida.