Vigilancia ecográfica a largo plazo de nódulos tiroideos sólidos y predominantemente sólidos revela dos patrones de...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología
• Radiología
• Oncología

Sus antecedentes:

• Los nódulos tiroideos son comunes y su comportamiento durante la vigilancia requiere comprensión.
• Los nódulos sólidos y predominantemente sólidos se monitorizan frecuentemente mediante ecografía.
• El fenómeno de absorción, que se observa típicamente en nódulos quísticos, está menos caracterizado en nódulos sólidos.

Objetivo del estudio:

• Caracterizar la reducción de volumen en nódulos tiroideos sólidos y predominantemente sólidos benignos durante la vigilancia ecográfica a largo plazo.
• Describir patrones de absorción distintos a lo largo del tiempo en estos nódulos.
• Comparar las características clínicas y ecográficas entre los diferentes patrones de cambio de volumen.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo de 34 nódulos tiroideos sólidos/predominantemente sólidos de 32 pacientes.
• Vigilancia ecográfica longitudinal durante una mediana de 28 meses.
• Modelos mixtos aditivos generalizados (GAMMs) y agrupamiento no supervisado para analizar las trayectorias de cambio de volumen.

Principales resultados:

• Todos los nódulos mostraron una disminución significativa del volumen (reducción media: 85,6%).
• Se identificaron dos patrones: grupos de absorción rápida y absorción lenta.
• Los nódulos de absorción lenta se encontraban con mayor frecuencia en el polo inferior y carecían de flujo Doppler; algunos mostraron cambios en la ecogenicidad/rigidez con el tiempo.

Conclusiones:

• Los nódulos tiroideos sólidos pueden experimentar una reducción significativa de volumen, similar a los nódulos quísticos.
• Este fenómeno de absorción en nódulos sólidos puede ser subestimado.
• La comprensión de los diversos patrones de cambio de volumen mejora la interpretación de la evolución de los nódulos durante el seguimiento.