Alteraciones de los ácidos biliares en pacientes con obstrucción biliar y clonorquiasis

Área de la Ciencia:

• Hepatología
• Parasitología
• Investigación del Microbioma

Sus antecedentes:

• La clonorquiasis, una enfermedad parasitaria transmitida por alimentos causada por Clonorchis sinensis, se asocia con graves complicaciones hepáticas, incluida la obstrucción biliar (OB).
• Las anomalías en los ácidos biliares (AB) se implican en la progresión de la OB, pero su papel específico en pacientes infectados por C. sinensis no está claro.

Objetivo del estudio:

• Investigar las alteraciones en los perfiles de ácidos biliares en pacientes con OB con y sin infección por C. sinensis.
• Explorar la relación entre los perfiles de ácidos biliares, la microbiota biliar y los marcadores de daño hepático en estos pacientes.

Principales métodos:

• Se analizaron muestras de bilis de pacientes con OB (con o sin infección por C. sinensis) para determinar los perfiles de AB mediante LC-MS/MS.
• Se determinó la composición de la microbiota biliar mediante secuenciación del gen 16S rRNA.
• Se empleó la correlación de Spearman para evaluar las asociaciones entre AB, marcadores bioquímicos y microbiota.

Principales resultados:

• Los pacientes con OB infectados por C. sinensis mostraron niveles significativamente reducidos de ácido quenodesoxicólico (CDCA), ácido ursodesoxicólico (UDCA), ácido hiodesoxicólico (HDCA) y ácido 3β-cólico (βCA).
• Estos niveles reducidos de AB se correlacionaron positivamente con una mayor abundancia de Enterococcus.
• Los niveles de fosfatasa alcalina (ALP) mostraron una fuerte correlación positiva con ratios específicos de ácidos biliares en el grupo infectado por C. sinensis.

Conclusiones:

• La infección por C. sinensis en pacientes con OB se asocia con perfiles distintos de ácidos biliares, caracterizados por una disminución de CDCA, UDCA, HDCA y β-CA.
• Estos hallazgos sugieren una interacción significativa entre el metabolismo de los ácidos biliares, la composición de la microbiota biliar (específicamente Enterococcus) y la lesión hepática en la obstrucción biliar asociada a la clonorquiasis.