Errores en la administración de medicamentos en un servicio de ambulancias noruego: un estudio cuasi-experimental...

Área de la Ciencia:

• Medicina de Emergencia
• Seguridad del Paciente
• Mejora de la Calidad de la Atención Sanitaria

Sus antecedentes:

• Los servicios de ambulancia enfrentan desafíos en la administración de medicamentos debido a entornos con plazos ajustados.
• Los errores de administración de medicamentos (EAM) son una preocupación importante para la seguridad del paciente en entornos prehospitalarios.
• Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety (TeamSTEPPS) es un programa basado en evidencia con beneficios probados en el hospital.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de una intervención TeamSTEPPS en la frecuencia de errores de administración de medicamentos en un servicio de ambulancias noruego.
• Identificar los factores que influyen en los EAM en el entorno prehospitalario.

Principales métodos:

• Se empleó un diseño de estudio cuasi-experimental pre-post dentro de un servicio de ambulancias noruego.
• Se implementó un programa de capacitación en equipo TeamSTEPPS de nueve meses.
• Los diarios electrónicos de pacientes fueron revisados por evaluadores independientes para detectar EAM, definidos por desviaciones de los 'cinco derechos' de la administración de medicamentos.

Principales resultados:

• En general, el 30,6% de las misiones de ambulancia implicaron al menos un EAM; las dosis incorrectas y los medicamentos incorrectos fueron los más comunes.
• La intervención TeamSTEPPS no alteró significativamente la frecuencia general de EAM (28,9% preintervención frente al 32,2% postintervención).
• Los errores de medicamentos incorrectos aumentaron significativamente después de la intervención (del 11,2% al 19,1%), y el número de medicamentos administrados fue un predictor clave de los errores.

Conclusiones:

• La capacitación en equipo TeamSTEPPS por sí sola no redujo los EAM en este servicio de ambulancias noruego.
• Los hallazgos sugieren que la capacitación en equipo es insuficiente para abordar las causas complejas de los errores de medicación prehospitalaria.
• Las intervenciones futuras deberían incorporar mejoras organizacionales, como procedimientos operativos estándar mejorados y documentación electrónica, para mejorar la precisión de los medicamentos y la detección de errores.