La Asociación entre Métricas Nerviosas Corneales, Integridad de la Superficie Ocular y Función Renal en la Diabetes...

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Nefrología
• Diabetología

Sus antecedentes:

• La diabetes mellitus es una enfermedad sistémica que afecta a múltiples órganos.
• La nefropatía diabética (ND) es una complicación importante de la diabetes, que provoca una morbilidad y mortalidad significativas.
• La superficie ocular y los nervios corneales pueden verse afectados por la diabetes, pero su asociación con la ND no se comprende completamente.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre los nervios corneales, las características de la superficie ocular y la función renal en pacientes con diabetes tipo 2.
• Comparar estos parámetros entre pacientes diabéticos con y sin nefropatía diabética crónica (ND).

Principales métodos:

• Un estudio transversal que involucró a 538 pacientes con diabetes tipo 2.
• La evaluación incluyó pruebas de función renal, microscopía confocal in vivo para nervios corneales y células epiteliales, y evaluaciones de la superficie ocular.
• Se utilizaron análisis estadísticos, incluidos modelos de regresión, para determinar las asociaciones con la función renal y la ND.

Principales resultados:

• Una menor densidad de fibras nerviosas corneales (CNFD) y un aumento del ancho de las fibras nerviosas se asociaron con una mayor relación albúmina/creatinina en orina.
• La longitud y el ancho de las fibras nerviosas corneales se asociaron significativamente con la ND.
• Los pacientes con ND exhibieron una reducción en CNFD, longitud, área y dimensión fractal, junto con un aumento del ancho, características alteradas de las células epiteliales y parámetros de superficie ocular más pobres (p. ej., reducción de la estabilidad de la película lagrimal, aumento de la tinción).

Conclusiones:

• El deterioro de los nervios corneales en la diabetes está relacionado con el empeoramiento de la función renal.
• El mal estado de los nervios corneales es un factor de riesgo para desarrollar ND.
• Los pacientes diabéticos diagnosticados con ND deben ser evaluados para detectar neuropatía corneal.