Eventos adversos tras automanipulación de la columna cervical: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• Manipulación de la columna vertebral
• Salud pública
• Seguridad del paciente

Sus antecedentes:

• Los estudios de casos indican posibles eventos adversos (EA) asociados con la automanipulación de la columna cervical.
• La práctica de la autogestión mediante la automanipulación cervical no está bien documentada.
• Comprender los riesgos de la automanipulación cervical es crucial para la seguridad del paciente.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente los casos publicados de EA tras automanipulación cervical.
• Evaluar la gravedad de los EA notificados.
• Caracterizar los detalles de los casos individuales y los métodos utilizados para la automanipulación cervical.

Principales métodos:

• Se realizaron búsquedas exhaustivas en bases de datos de estudios observacionales que informaron sobre EA desde el inicio hasta mayo de 2024.
• Dos revisores independientes evaluaron los artículos, valoraron el riesgo de sesgo y extrajeron datos.
• La gravedad de los EA fue el resultado principal, clasificado como leve, moderado, grave o catastrófico.

Principales resultados:

• Se identificaron veinticuatro casos únicos de EA tras automanipulación cervical.
• La mayoría de los EA ocurrieron dentro de los dos días posteriores a la manipulación, a menudo precipitados por dolor de cuello.
• Los EA variaron en gravedad, con un 17 % clasificados como catastróficos, incluidas dos muertes.

Conclusiones:

• Aunque los EA derivados de la automanipulación cervical parecen infrecuentes, conllevan un potencial de daño grave.
• El estudio identificó una baja certeza de evidencia con respecto a la frecuencia de estos EA.
• Se necesita más investigación para comprender las motivaciones, la prevalencia, la incidencia y los factores predisponentes de los EA.