Clip-coledocolitiasis: un caso de clip quirúrgico migrado causante de coledocolitiasis

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Complicaciones Quirúrgicas
• Enfermedades del Tracto Biliar

Sus antecedentes:

• La colecistectomía laparoscópica es un procedimiento común.
• La migración de clips post-colecistectomía es una complicación rara pero significativa.
• Los síntomas pueden manifestarse años después de la cirugía, a menudo imitando otras patologías biliares.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso único de migración tardía de clips post-colecistectomía.
• Ilustrar el papel de los clips migrados como nido para la formación de cálculos en el conducto biliar.
• Enfatizar la importancia de considerar la migración de clips en síntomas biliares inexplicables post-colecistectomía.

Principales métodos:

• Reporte de caso de una mujer de 56 años con dolor abdominal crónico, náuseas y vómitos.
• Las investigaciones de laboratorio revelaron elevación de enzimas hepáticas.
• La imagenología y la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) identificaron un cálculo en el conducto biliar con un clip quirúrgico incrustado.

Principales resultados:

• Se encontró un clip quirúrgico incrustado en un cálculo del conducto biliar.
• El clip sirvió como nido para la formación de cálculos, causando obstrucción biliar.
• El tratamiento exitoso incluyó esfinterotomía biliar y extracción de cálculos.
• La paciente experimentó alivio sintomático completo y normalización de las pruebas de función hepática.

Conclusiones:

• La migración tardía de clips debe considerarse en pacientes con síntomas biliares inexplicables post-colecistectomía.
• Los clips quirúrgicos migrados pueden actuar como nido para la formación de cálculos en el conducto biliar.
• La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es crucial para el diagnóstico y manejo.