Aplicación de la Elastografía Torácica y Endobronquial: Una Revisión Sistemática

Área de la Ciencia:

• Imagenología Médica; Enfermedades Torácicas; Ultrasonido Diagnóstico

Sus antecedentes:

• La elastografía por ultrasonido está ganando terreno en la imagen médica.; Su aplicación en enfermedades torácicas requiere una mayor definición.; La ecografía transtorácica (TUS) y la ecografía endobronquial (EBUS) se utilizan para la evaluación pleural y pulmonar.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente el valor diagnóstico y clínico de la elastografía por ultrasonido en enfermedades torácicas.; Evaluar el papel de la elastografía TUS y EBUS en la evaluación de afecciones pleurales y pulmonares.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de literatura en MEDLINE, EMBASE y Cochrane Library (hasta enero de 2025).; Los estudios incluidos evaluaron la elastografía TUS o EBUS para afecciones pleurales o pulmonares.; El riesgo de sesgo se evaluó utilizando QUADAS-2.

Principales resultados:

• Se incluyeron treinta estudios; 28 utilizaron elastografía por TUS y 2 por EBUS.; La elastografía de ondas de corte fue común para diferenciar derrames pleurales malignos/benignos y lesiones subpleurales.; La elastografía de ondas superficiales mostró mayor rigidez en la enfermedad pulmonar intersticial, correlacionándose con la gravedad. La biopsia guiada por elastografía mejoró el rendimiento diagnóstico.

Conclusiones:

• La elastografía por ultrasonido demuestra ser prometedora para la evaluación de derrames pleurales, lesiones pulmonares y enfermedad pulmonar intersticial, lo que podría ayudar en el diagnóstico en el punto de atención y reducir la exposición a la radiación.; Las variaciones metodológicas y la evidencia limitada de alta calidad actualmente dificultan la implementación clínica generalizada.; Son esenciales protocolos estandarizados y validación multicéntrica para establecer su utilidad diagnóstica en imágenes torácicas.