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Updated: Jan 29, 2026

Competing-Risk Nomogram for Predicting Cancer-Specific Survival in Multiple Primary Colorectal Cancer Patients after Surgery
Published on: September 27, 2024
Resección simultánea se asocia con supervivencia a largo plazo en pacientes con metástasis hepáticas de cáncer de
Kevin P Labadie1, Peter Vien1, Kelly M Mahuron1
1Division of Surgical Oncology, Department of Surgery, City of Hope National Medical Center, Duarte, California, USA.
La resección simultánea de metástasis hepáticas de cáncer de recto (MHCR) es segura y ofrece supervivencia a largo plazo para pacientes de alto riesgo. Esta cirugía combinada proporciona una opción viable cuando se realiza en entornos apropiados.
Área de la Ciencia:
- Oncología Quirúrgica
- Oncología Gastrointestinal
- Cirugía Hepatobiliar
Sus antecedentes:
- La resección simultánea de metástasis hepáticas de cáncer de recto (MHCR) se realiza con poca frecuencia debido a preocupaciones de seguridad y datos limitados sobre los resultados.
- El cáncer de recto con metástasis hepáticas presenta un desafío complejo para el manejo quirúrgico.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la seguridad perioperatoria y los resultados oncológicos de la resección simultánea de recto y hepática para MHCR.
- Evaluar la supervivencia a largo plazo y los patrones de recurrencia después de este enfoque quirúrgico combinado.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 92 pacientes sometidos a resección simultánea de escisión total del mesorrecto (ETM) y hepatectomía con intención curativa para MHCR.
- Datos recopilados de enero de 2011 a mayo de 2024 en una sola institución.
- Evaluación de complicaciones postoperatorias, supervivencia general (SG), supervivencia libre de recurrencia (SLR) y supervivencia libre de recurrencia hepática (SLRH).
Principales resultados:
- No se produjeron muertes perioperatorias en 92 pacientes.
- El 15% de los pacientes experimentaron complicaciones mayores a Grado 3 de Clavien-Dindo.
- El seguimiento mediano fue de 51 meses, con una mediana de SO de 70 meses, SMR de 10 meses y SMRH de 17 meses.
- Márgenes hepáticos positivos, alto puntaje de riesgo clínico, alto puntaje de carga tumoral y >6 ciclos de quimioterapia neoadyuvante se asociaron con peores resultados de supervivencia.
Conclusiones:
- La resección simultánea de MHCR es un procedimiento seguro con una supervivencia a largo plazo favorable en pacientes de alto riesgo cuidadosamente seleccionados.
- Este enfoque quirúrgico puede considerarse una opción de tratamiento razonable para MHCR en entornos clínicos apropiados.
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