Evidencia emergente de plantillas guía impresas en tres dimensiones (3D) en cirugía de traumatismos de la columna...

Área de la Ciencia:

• Cirugía Ortopédica
• Ingeniería Biomédica
• Tecnología Médica

Sus antecedentes:

• Las fracturas de la columna cervical requieren una fijación quirúrgica precisa.
• La colocación convencional de tornillos pediculares a mano alzada a menudo conduce a tiempos de operatorio prolongados, aumento de la pérdida de sangre y fluoroscopia frecuente.
• La impresión 3D (3DP) ofrece plantillas específicas para el paciente para mejorar potencialmente la seguridad y la eficiencia.

Objetivo del estudio:

• Realizar una revisión de alcance para evaluar la efectividad de la cirugía asistida por 3DP en comparación con los métodos convencionales para fracturas de la columna cervical.
• Sintetizar la evidencia sobre el tiempo de operatorio, la pérdida de sangre y el uso de fluoroscopia.

Principales métodos:

• Adhesión a las directrices PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses).
• Se buscaron estudios comparativos en PubMed, Embase, Web of Science y Scopus.
• Se incluyeron cuatro estudios comparativos retrospectivos (189 pacientes) con evaluación de calidad y metaanálisis de efectos aleatorios.

Principales resultados:

• La cirugía asistida por 3DP demostró reducciones significativas en el tiempo de operatorio (diferencia media: -32,3 min), la pérdida de sangre intraoperatoria (diferencia media: -121,6 ml) y la frecuencia de fluoroscopia (diferencia media: -3,8 disparos).
• Se observaron puntuaciones de dolor ligeramente más bajas a los 12 meses en el grupo 3DP.
• Se identificaron heterogeneidad de baja a moderada y ningún sesgo de publicación significativo.

Conclusiones:

• La cirugía cervical asistida por 3DP mejora la eficiencia operativa y reduce la carga intraoperatoria en comparación con las técnicas convencionales.
• Los hallazgos respaldan la viabilidad de las plantillas guía impresas en 3D en traumatismos de la columna cervical.
• Los resultados son generadores de hipótesis debido a la heterogeneidad del patrón de lesión y deben interpretarse con cautela.