Biomarcadores de enterocolitis necrosante: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• Medicina Neonatal
• Gastroenterología
• Investigación de Biomarcadores

Sus antecedentes:

• La enterocolitis necrosante (NEC) es una afección inflamatoria gastrointestinal grave que afecta a los lactantes prematuros.
• Las dificultades en el diagnóstico provienen de signos clínicos variables y la falta de biomarcadores estandarizados.
• La comprensión de las vías inflamatorias es crucial para la detección y el manejo tempranos.

Objetivo del estudio:

• Revisar las vías inflamatorias en la patogénesis de la NEC.
• Identificar biomarcadores potenciales para la detección temprana de NEC en estadio temprano.
• Evaluar la precisión diagnóstica de los biomarcadores identificados.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de literatura en las bases de datos PubMed, Embase y Cochrane.
• Los estudios incluidos se centraron en la precisión diagnóstica de los biomarcadores para la NEC.
• El riesgo de sesgo se evaluó utilizando la herramienta QUADAS-2, siguiendo las directrices PRISMA.

Principales resultados:

• Se analizaron 79 estudios, evaluando biomarcadores para diferenciar estadios de NEC. La calprotectina fecal y sérica demostró alta sensibilidad y especificidad. Los paneles de proteínas de orina (CST3, PEDF, RET4) y DSNLT también mostraron una precisión diagnóstica prometedora.

Conclusiones:

• Varios biomarcadores, incluida la calprotectina y proteínas específicas de la orina, muestran potencial para el diagnóstico temprano de NEC.
• Se necesita más investigación para validar estos biomarcadores en la práctica clínica.
• La detección temprana precisa puede mejorar los resultados de los neonatos prematuros con NEC.