Función ventricular cardíaca en pacientes hospitalizados con hipotiroidismo severo y coma mixedematoso

Área de la Ciencia:

• Cardiología; Endocrinología; Imagenología Médica

Sus antecedentes:

• El significado clínico de los efectos inotrópicos de la hormona tiroidea en la función cardíaca humana no se comprende completamente.; El hipotiroidismo severo y el coma mixedematoso pueden afectar significativamente el rendimiento cardíaco.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la función ventricular en pacientes con hipotiroidismo severo y coma mixedematoso.; Evaluar la función sistólica y diastólica y la deformación miocárdica mediante ecocardiografía.

Principales métodos:

• Estudio transversal retrospectivo multicéntrico que involucró a 112 pacientes adultos ingresados en UCI con hipotiroidismo severo.; Se utilizaron ecocardiografía transtorácica (ETT) y ecocardiografía de seguimiento de motas (STE) para analizar la función ventricular izquierda (VI) y derecha (VD) y la deformación longitudinal global (GLS).

Principales resultados:

• El 68,2% de los pacientes mostraron una GLS VI alterada y el 34,0% una GLS VD alterada.; Se observó una reducción de la fracción de eyección del VI (FEVI) en el 37,5% y una función diastólica VI anormal en el 66,7%.; Los medicamentos cardiovasculares se asociaron con hallazgos ecocardiográficos, probablemente debido a factores de confusión.

Conclusiones:

• El hipotiroidismo severo se asocia con disfunción ventricular sistólica y diastólica generalizada y alteración de la deformación miocárdica.; Las asociaciones observadas entre los medicamentos y las anomalías cardíacas pueden deberse a las condiciones subyacentes del paciente en lugar de a efectos directos de los fármacos.; La mortalidad a corto plazo fue baja a pesar de las anomalías cardíacas significativas en esta cohorte de pacientes.