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Updated: Jan 31, 2026

Generation of Induced-pluripotent Stem Cells Using Fibroblast-like Synoviocytes Isolated from Joints of Rheumatoid Arthritis Patients
Published on: October 16, 2016
Piomiositis por enterococos en un paciente con artritis reumatoide en tratamiento biológico
Dilara Bulut Gökten1, Rıdvan Mercan2
1Department of Rheumatology, Tekirdag Namik Kemal University, 59059, Tekirdag, Turkey. dilarabulutgokten@gmail.com.
La piomiositis por enterococos, una infección rara del músculo esquelético, ocurrió en un paciente inmunocomprometido con artritis reumatoide. El diagnóstico y tratamiento antibiótico tempranos llevaron a la recuperación, destacando los riesgos en individuos inmunocomprometidos.
Área de la Ciencia:
- Enfermedades Infecciosas
- Reumatología
- Inmunología
Sus antecedentes:
- La piomiositis es una infección bacteriana del músculo esquelético, poco común a nivel mundial pero en aumento en zonas templadas entre pacientes inmunocomprometidos.
- Staphylococcus aureus es la causa común, mientras que la piomiositis por Enterococcus faecalis es excepcionalmente rara.
- Los pacientes con artritis reumatoide en terapia inmunosupresora combinada tienen un mayor riesgo de infecciones oportunistas.
Objetivo del estudio:
- Informar un caso raro de piomiositis por Enterococcus faecalis en un paciente con artritis reumatoide en terapia inmunosupresora combinada.
- Enfatizar los desafíos diagnósticos y el manejo de infecciones raras en pacientes inmunocomprometidos.
- Destacar el papel predisponente potencial de los agentes inmunosupresores combinados en el desarrollo de piomiositis.
Principales métodos:
- Estudio de caso de una paciente de 62 años con artritis reumatoide y dolor, hinchazón y síntomas sistémicos prolongados en el hombro.
- Investigaciones de laboratorio que incluyen hemograma completo y marcadores inflamatorios.
- Resonancia magnética con contraste (RM) para visualización del absceso.
- Drenaje quirúrgico y cultivo microbiológico.
- Monitorización clínica y de laboratorio durante la antibioticoterapia.
Principales resultados:
- El paciente presentó síntomas compatibles con una infección profunda, incluyendo fiebre y marcadores inflamatorios elevados.
- La RM reveló un absceso grande y multiloculado en los músculos perihumerales.
- Los cultivos del absceso arrojaron Enterococcus faecalis.
- El paciente demostró una rápida mejoría clínica y de laboratorio después del tratamiento antibiótico dirigido.
Conclusiones:
- Este caso representa la segunda instancia documentada de piomiositis por enterococos en un paciente con artritis reumatoide.
- La terapia inmunosupresora combinada (metotrexato, adalimumab, corticosteroides) puede aumentar acumulativamente la susceptibilidad a infecciones raras como la piomiositis.
- Los médicos deben mantener una alta sospecha de piomiositis en pacientes inmunocomprometidos con dolor muscular focal y síntomas sistémicos para un diagnóstico y tratamiento oportunos.
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