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Updated: Feb 1, 2026

Transaxillary First Rib Resection for Treatment of the Thoracic Outlet Syndrome
Published on: September 13, 2020
Ablación por radiofrecuencia del nervio intercostal para el síndrome de la costilla deslizante: un reporte de caso
Greta Niemela1, Erina Fujino2, Rohan Jotwani1
1Department of Anesthesiology, Weill Cornell Medicine, New York, NY, USA.
El dolor del síndrome de la costilla deslizante (SCD) se controló eficazmente mediante la ablación por radiofrecuencia (RFA) del nervio intercostal antes de la cirugía. Este enfoque mínimamente invasivo proporcionó un alivio significativo, permitiendo a los pacientes evitar u optimizar las intervenciones quirúrgicas para el dolor torácico.
Área de la Ciencia:
- Medicina del Dolor
- Cirugía Torácica
- Neurología
Sus antecedentes:
- El síndrome de la costilla deslizante (SCD) causa dolor torácico crónico debido a la hipermobilidad del cartílago costal y la irritación nerviosa.
- Los tratamientos actuales incluyen medidas conservadoras y fijación quirúrgica de costillas, pero las opciones para el dolor persistente son limitadas.
- Los bloqueos nerviosos intercostales ofrecen alivio temporal, pero se necesitan soluciones a largo plazo.
Objetivo del estudio:
- Informar sobre el primer uso exitoso de la ablación por radiofrecuencia (RFA) del nervio intercostal como tratamiento preoperatorio para el síndrome de la costilla deslizante (SCD).
- Evaluar la eficacia de la RFA en el manejo de la neuralgia intercostal crónica asociada con el SCD.
- Destacar el potencial de las técnicas mínimamente invasivas en el manejo del dolor torácico debilitante.
Principales métodos:
- Reporte de caso de una mujer de 25 años con síndrome de Ehlers-Danlos hipermóvil y SCD.
- Se realizó ablación por radiofrecuencia (RFA) bilateral de los nervios intercostales T7-T10.
- Se monitorizaron la evaluación del dolor y el uso de opioides antes y después de la RFA y después de la cirugía de fijación de costillas posterior.
Principales resultados:
- La RFA del nervio intercostal resultó en la resolución completa del dolor crónico de la pared torácica y la reducción exitosa de opioides.
- La paciente se mantuvo libre de dolor después de someterse a una fijación bilateral de costillas.
- La RFA sirvió como una terapia puente eficaz, mejorando la condición del paciente para la cirugía posterior.
Conclusiones:
- La RFA del nervio intercostal es un tratamiento prometedor y mínimamente invasivo para la neuralgia intercostal crónica en pacientes con SCD.
- Esta técnica es particularmente valiosa para candidatos quirúrgicos de alto riesgo.
- La colaboración interdisciplinaria entre especialistas en dolor y cirujanos torácicos puede optimizar la atención al paciente para afecciones torácicas.
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