¿Afecta el espacio articular preoperatorio a la precisión de la osteotomía Le Fort I basada en férula?

Área de la Ciencia:

• Cirugía Oral y Maxilofacial
• Cirugía Ortognática
• Precisión Quirúrgica

Sus antecedentes:

• La precisión de la osteotomía Le Fort I (LFI) basada en férula puede verse afectada por las relaciones cóndilo-fosa.
• Comprender el impacto del espacio articular preoperatorio (JS) es crucial para optimizar los resultados quirúrgicos.

Objetivo del estudio:

• Investigar la influencia del espacio articular preoperatorio (JS) en los errores quirúrgicos en la LFI maxilar-primero basada en férula.
• Cuantificar la relación entre las mediciones de JS y las imprecisiones quirúrgicas.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de pacientes sometidos a LFI maxilar-primero basada en férula.
• JS preoperatorio medido mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT).
• Movimientos quirúrgicos (lineales y angulares) evaluados mediante registro basado en vóxeles.

Principales resultados:

• Los errores lineales y angulares medios fueron de 0,82-1,18 mm y 0,87-1,21°, respectivamente.
• El JS superior se correlacionó con el error mediolateral (P=0,020); el JS posterior se correlacionó con el error anteroposterior (P=0,019).
• Los modelos de regresión identificaron valores específicos de JS que predicen errores quirúrgicos.

Conclusiones:

• El JS preoperatorio vertical y anteroposterior afecta significativamente la precisión de la LFI maxilar-primero basada en férula.
• La evaluación del JS preoperatorio puede identificar a los pacientes con mayor riesgo de errores quirúrgicos.
• Se recomienda la evaluación rutinaria del espacio articular preoperatorio para mejorar la precisión quirúrgica.