Abordaje simultáneo del dolor crónico y la obesidad coexistentes en una intervención conductual: un ensayo piloto

Área de la Ciencia:

• Manejo de la obesidad y el dolor; Medicina conductual; Intervenciones de salud digital

Sus antecedentes:

• El dolor musculoesquelético crónico y el sobrepeso/obesidad coexisten con frecuencia, lo que crea un complejo desafío para la salud.; Las intervenciones existentes para esta comorbilidad son limitadas, especialmente aquellas que abordan los procesos de recompensa subyacentes.; Este estudio se centra en un enfoque integrado para manejar ambas afecciones simultáneamente.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad y aceptabilidad de una intervención integrada administrada de forma remota para la comorbilidad de sobrepeso/obesidad y dolor musculoesquelético crónico.; Evaluar el impacto de la intervención en el peso, el dolor y los resultados funcionales relacionados.; Explorar el papel de los procesos de recompensa ambiental y el afecto positivo en el manejo de esta comorbilidad.

Principales métodos:

• Un ensayo de un solo brazo que involucra a participantes de 45 a 80 años con sobrepeso/obesidad (IMC ≥ 25 kg/m²) y dolor musculoesquelético de impacto moderado a alto.; Una intervención administrada de forma remota que combina la pérdida de peso conductual y las estrategias de afrontamiento del dolor cognitivo-conductual.; Evaluaciones de peso, dolor (escalas PROMIS, SPPB) y variables de proceso al inicio del estudio, a los 4 meses y a los 8 meses.

Principales resultados:

• Se informaron altos niveles de participación y satisfacción de los participantes, con un 76% que completaron la intervención principal.; Se observaron reducciones significativas en el impacto del dolor (4,0 puntos) y una pérdida de peso modesta (2,4% del valor inicial) a los 4 meses.; Se observaron mejoras adicionales en el dolor y el peso en los participantes que completaron la fase electiva.

Conclusiones:

• Una intervención integrada de pérdida de peso y reducción del dolor administrada de forma remota es factible y aceptable para personas con afecciones comórbidas.; La intervención demostró efectos positivos tanto en el manejo del dolor como del peso.; Los resultados respaldan una mayor investigación en un ensayo clínico más grande y con potencia estadística.