Manejo de los ganglios linfáticos pélvicos en el cáncer de próstata: una revisión narrativa

Área de la Ciencia:

• Urología; Oncología; Radiología

Sus antecedentes:

• El manejo de los ganglios linfáticos pélvicos es fundamental para la estadificación y el tratamiento del cáncer de próstata temprano, especialmente en personas de alto riesgo.; Las estrategias de manejo actuales implican una variedad de técnicas con diferentes grados de invasividad y eficacia.

Objetivo del estudio:

• Revisar las prácticas actuales y las técnicas emergentes en el manejo de los ganglios linfáticos pélvicos para el cáncer de próstata temprano.; Destacar los avances en imágenes, procedimientos quirúrgicos y radioterapia.

Principales métodos:

• Revisión narrativa de la literatura actual sobre el manejo de los ganglios linfáticos pélvicos.; Exploración de imágenes avanzadas (PSMA PET/CT), técnicas quirúrgicas (PLND, biopsia de ganglio centinela, cirugía radioguiada, ePLND) y estrategias radioterapéuticas.

Principales resultados:

• El PET/CT con antígeno de membrana específico de la próstata (PSMA) mejora significativamente la precisión de la estadificación nodal en comparación con los métodos convencionales.; La disección de ganglios linfáticos pélvicos (PLND) es el estándar de oro, pero conlleva una morbilidad significativa; las técnicas menos invasivas son prometedoras.; La PLND extendida y la radioterapia avanzada ofrecen beneficios potenciales para pacientes seleccionados.

Conclusiones:

• El campo del manejo de los ganglios linfáticos pélvicos está evolucionando hacia enfoques personalizados que integran imágenes moleculares y nuevas tecnologías.; Se necesitan estudios comparativos y de estandarización para optimizar los resultados en pacientes con cáncer de próstata.