Parto por cesárea a solicitud de la madre y clasificación de Robson

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología
• Medicina Materno-Fetal
• Salud Pública

Sus antecedentes:

• La cesárea a solicitud de la madre (CDMR) es un problema complejo con definiciones variables a nivel mundial.
• Comprender la prevalencia y las características de la CDMR es crucial para la atención de la salud materna.
• La Clasificación de Robson (RC) es una herramienta utilizada para analizar los patrones de parto por cesárea.

Objetivo del estudio:

• Describir los tipos de cesárea a solicitud de la madre (CDMR).
• Analizar la distribución de la CDMR según la Clasificación de Robson (RC).
• Evaluar la prevalencia de comorbilidades en mujeres sometidas a CDMR.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio transversal utilizando registros electrónicos de partos de un hospital de maternidad de alto riesgo en Brasil (octubre de 2017 - octubre de 2021).
• Los casos de CDMR se clasificaron en electivos (CDMRele), por interrupción de la inducción (CDMRiw) e interrupción del parto (CDMRlw).
• Se analizaron los datos para su distribución dentro de los grupos de RC y las comorbilidades asociadas.

Principales resultados:

• La cesárea representó el 53,1% de un total de 7779 partos.; La CDMR representó el 5,4% de todos los partos (420 casos), siendo la CDMR electiva el tipo más común (58,6%).
• La CDMR se observó predominantemente en el grupo 5.1 de la RC (57,1%), y el 72,1% de las pacientes con CDMR tenían comorbilidades, principalmente hipertensión y diabetes.

Conclusiones:

• La definición y las circunstancias que rodean la CDMR carecen de consenso internacional.
• La Clasificación de Robson tiene limitaciones para capturar completamente el fenómeno de la CDMR, especialmente en poblaciones con una alta prevalencia de comorbilidades.
• La ley brasileña permite la CDMR en situaciones no establecidas previamente en la literatura internacional.