Artritis reumatoide y riesgo de ictus: una revisión sistemática y meta-análisis

Área de la Ciencia:

• Reumatología
• Neurología
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica.
• La asociación entre la AR y los eventos cardiovasculares, incluido el ictus, requiere una mayor elucidación.

Objetivo del estudio:

• Realizar un meta-análisis que evalúe la asociación entre la artritis reumatoide (AR) y el riesgo de ictus.
• Identificar la AR como un factor de riesgo independiente de ictus.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en PubMed, Cochrane Library y Embase hasta el 7 de octubre de 2025.
• Se emplearon modelos de efectos aleatorios para calcular los odds ratios (OR) y los intervalos de confianza (IC) del 95 % para la asociación AR-ictus.
• El sesgo de publicación se evaluó mediante gráficos de embudo y pruebas de Egger/Begg.

Principales resultados:

• El meta-análisis incluyó 12 estudios observacionales con 1.715.001 participantes.
• Se encontró una asociación significativa entre la AR y un mayor riesgo de ictus (OR = 1,35; IC del 95 % [1,26-1,45]).
• Los análisis de subgrupos indicaron un mayor riesgo de ictus en mujeres con AR (OR = 1,60) y en mayores de 65 años (OR = 1,24).

Conclusiones:

• La artritis reumatoide se asocia con un riesgo significativamente mayor de ictus.
• La AR debe ser reconocida como un factor de riesgo independiente de ictus.
• La investigación futura puede centrarse en estrategias de prevención de ictus dirigidas a pacientes con AR.