Respuesta deficiente a albendazol en portadores de anquilostomiasis con hemoglobina anormal

Sus antecedentes:

• El albendazol, un antihelmíntico común, muestra una baja eficacia en la eliminación de anquilostomas en el sur de Tailandia.
• Las infecciones por anquilostomas en individuos con baja eficacia de albendazol se asocian con tipos de hemoglobina anormal.
• Este estudio investiga el impacto del tipo de hemoglobina en los resultados del tratamiento con albendazol para la infección por anquilostomas.

Objetivo del estudio:

• Comparar la eficacia de albendazol en el tratamiento de infecciones por anquilostomas en individuos con hemoglobina normal versus anormal.
• Identificar posibles factores del huésped que influyen en el fracaso del tratamiento con albendazol.

Principales métodos:

• Se analizaron muestras de heces utilizando los métodos de Kato-Katz y cultivo en placa de agar para detectar infecciones por anquilostomas.
• Se analizaron muestras de sangre de individuos infectados para obtener recuentos sanguíneos completos y tipificación de hemoglobina después de la administración de albendazol.
• Los resultados del tratamiento se evaluaron tres semanas después de la administración, y se ofreció una segunda dosis para infecciones persistentes.

Principales resultados:

• De 54 participantes positivos para anquilostomas, 43 se curaron después de una o dos dosis de albendazol, todos con hemoglobina normal.
• Once participantes no se curaron después de dos rondas de tratamiento, todos poseían tipos de hemoglobina anormal (hemoglobina E, hemoglobina constante de primavera o heterocigoto compuesto E/CS).

Conclusiones:

• Los tipos de hemoglobina anormal parecen ser un factor importante del huésped que contribuye a la reducción de la eficacia del albendazol en el tratamiento de los anquilostomas.
• Estos hallazgos resaltan la necesidad de considerar los factores genéticos del huésped en las estrategias de tratamiento antihelmíntico.