Disfunción Cricofaríngea Retrógrada: Características de los Pacientes y Resultados en Australia

Área de la Ciencia:

• Otorrinolaringología
• Gastroenterología
• Neurología

Sus antecedentes:

• La disfunción cricofaríngea retrógrada (DCR) es una afección caracterizada por la incapacidad de eructar.
• El tratamiento de primera línea actual para la DCR implica inyecciones de toxina A de botulismo (BonT-A) en el músculo cricofaríngeo.
• La comprensión de los resultados del tratamiento y los factores del paciente es crucial para optimizar el manejo de la DCR.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de las inyecciones de toxina A de botulismo (BonT-A) en el tratamiento de la disfunción cricofaríngea retrógrada (DCR).
• Identificar la demografía del paciente y los parámetros de tratamiento asociados con resultados exitosos de la DCR.
• Evaluar las tasas de resolución de síntomas a corto y largo plazo.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de historias clínicas de 109 pacientes diagnosticados con DCR entre enero de 2018 y noviembre de 2024.
• La recopilación de datos incluyó datos demográficos, información clínica y puntuaciones de síntomas utilizando el cuestionario RCPD-Q (desde finales de 2024).
• Análisis de los resultados del tratamiento tras la inyección inicial de BonT-A, con seguimiento a las 4 semanas y a >3 meses.

Principales resultados:

• De 109 pacientes, el 56,9% eran mujeres, con una edad media de 30,0 años.
• El tratamiento inicial en 74 pacientes mostró una resolución completa de los síntomas en el 71,6% a las 4 semanas.
• A >3 meses de seguimiento, el 56,7% de 30 pacientes informaron de una resolución completa, mientras que el 33,3% experimentaron ninguna resolución o reversión de los síntomas.

Conclusiones:

• Las inyecciones de toxina A de botulismo (BonT-A) demuestran una eficacia significativa en el manejo de la disfunción cricofaríngea retrógrada (DCR).
• Los factores asociados positivamente con resultados exitosos del tratamiento incluyen una edad más joven del paciente, la administración bajo anestesia general y dosis más altas de BonT-A.
• Si bien la resolución a corto plazo es alta, la persistencia o recurrencia de los síntomas a largo plazo justifica una mayor investigación y estrategias de manejo.