Carcinoma papilar de tiroides en quiste del conducto tirogloso: una serie de casos peruanos

Área de la Ciencia:

• Endocrinología
• Oncología
• Cirugía de Cabeza y Cuello

Sus antecedentes:

• El carcinoma papilar de tiroides (CPT) es el cáncer de tiroides diferenciado más común.
• Los quistes del conducto tirogloso (QCT) son anomalías congénitas comunes del cuello.
• El CPT que surge dentro de un QCT es excepcionalmente raro, ocurriendo en menos del 1.5% de los casos.

Objetivo del estudio:

• Presentar tres casos peruanos de CPT en QCT.
• Discutir las estrategias de diagnóstico y manejo para esta rara condición.
• Destacar la importancia del reconocimiento temprano y el tratamiento individualizado.

Principales métodos:

• Presentación de una serie de casos de tres pacientes con CPT en QCT.
• El estudio diagnóstico incluyó ecografía cervical, tomografía computarizada con contraste y biopsia por aspiración con aguja fina.
• El manejo quirúrgico varió, incluyendo el procedimiento de Sistrunk, tiroidectomía total y terapia con yodo radiactivo.

Principales resultados:

• Los tres pacientes (edades 34-47) presentaron masas cervicales en la línea media.
• La histopatología confirmó CPT (variantes clásica y folicular).
• Todos los pacientes permanecieron libres de enfermedad después de 6-12 años de seguimiento.

Conclusiones:

• El CPT en QCT es una entidad rara con un pronóstico generalmente favorable.
• La imagen preoperatoria y la citología pueden generar sospechas de malignidad.
• El manejo óptimo requiere un tratamiento individualizado basado en el riesgo oncológico y la toma de decisiones multidisciplinaria.