Identificación de los patrones de marcha transversales más prominentes en niños con deformidades torsionales mediante...

Área de la Ciencia:

• Ortopedia
• Ingeniería Biomecánica
• Análisis de Marcha Pediátrica

Sus antecedentes:

• Las deformidades torsionales en niños pueden afectar los patrones de marcha.
• Investigaciones anteriores a menudo se centraron en deformidades específicas, careciendo de una visión general integral que vincule imágenes y análisis de marcha 3D.
• Existe una brecha en la comprensión de los patrones de marcha comunes asociados con los perfiles de torsión verificados por tomografía computarizada.

Objetivo del estudio:

• Identificar y caracterizar los patrones de marcha más prominentes en pacientes pediátricos con deformidades torsionales.
• Correlacionar la cinemática de la marcha con los perfiles de torsión verificados por tomografía computarizada.
• Comparar los patrones de marcha entre diferentes clústeres de niños con deformidades torsionales y niños con desarrollo típico.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 165 pacientes pediátricos sometidos a análisis de marcha y tomografía computarizada para deformidades torsionales (excluyendo condiciones neurológicas).
• Análisis de la cinemática de las extremidades inferiores, centrándose en los ángulos articulares transversales durante la fase de apoyo para la agrupación.
• Comparación de los clústeres de marcha identificados con niños con desarrollo típico utilizando ANOVA y pruebas post-hoc.

Principales resultados:

• Se identificaron cuatro clústeres de marcha distintos: desalineación funcional (torsión tibial excesiva), desalineación inversa (alta rotación externa de cadera, baja torsión tibial), metatarso aducto (mayor rotación interna de cadera) y disminución de la torsión femoral.
• Algunos pacientes compensaron las deformidades con rotaciones opuestas de cadera (por ejemplo, rotación interna de cadera para torsión tibial externa).
• Los patrones de marcha solo se explicaron parcialmente por los perfiles de torsión derivados de imágenes.

Conclusiones:

• Existen patrones de marcha distintos en niños con deformidades torsionales, que no siempre se correlacionan directamente con los hallazgos de imagen.
• La cinemática individual de la marcha juega un papel importante y debe considerarse junto con los perfiles de torsión para el tratamiento.
• Se necesita más investigación para comprender completamente la compleja interacción entre las deformidades torsionales y la marcha en niños.