Hipo persistente que conduce a desnutrición potencialmente mortal: reporte de caso

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Hepatología
• Nutrición Clínica
• Neurología

Sus antecedentes:

• El hipo persistente, definido como hipo que dura más de un mes, puede afectar significativamente la calidad de vida.
• Los casos graves pueden provocar una pérdida de peso profunda, atrofia muscular y deterioro funcional debido a una ingesta nutricional oral inadecuada.
• La desnutrición es una complicación poco reconocida del hipo crónico, con estrategias limitadas de manejo nutricional establecidas.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso de desnutrición grave secundaria a hipo persistente.
• Describir el uso exitoso de la nutrición enteral a través de gastrostomía endoscópica percutánea con extensión yeyunal (PEG-PEJ) para la rehabilitación nutricional.
• Evaluar la viabilidad de la alimentación gástrica en pacientes con hipo persistente y acceso gástrico intacto.

Principales métodos:

• Un hombre de 63 años con antecedentes de 5 años de hipo persistente y pérdida de peso del 37% recibió nutrición enteral a través de PEG-PEJ.
• Se monitorizó el estado nutricional y la capacidad funcional durante y después de la intervención.
• Tras el desprendimiento del tubo yeyunal, se realizó una transición a la alimentación gástrica mientras persistía el hipo.

Principales resultados:

• La alimentación enteral a través de PEG-PEJ resultó en una ganancia de peso de 15 kg y una recuperación funcional significativa durante 6 meses.
• La alimentación gástrica fue bien tolerada a pesar de la persistencia del hipo.
• El paciente demostró una mejora sostenida en el estado nutricional y la función.

Conclusiones:

• El hipo persistente puede provocar desnutrición significativa y poco reconocida.
• La nutrición enteral, en particular a través de PEG-PEJ, puede ser eficaz en el manejo de la desnutrición asociada con el hipo crónico.
• La alimentación gástrica puede ser una alternativa viable para el soporte nutricional en estos pacientes, incluso con hipo persistente.