Carcinoma adrenocortical masivo no funcionante que se presenta como abdomen agudo sin rotura: un reporte de caso

Área de la Ciencia:

• Endocrinología
• Oncología Quirúrgica
• Imagenología Abdominal

Sus antecedentes:

• El carcinoma adrenocortical (ACC) es una neoplasia endocrina rara con presentaciones variadas.
• El abdomen agudo es un síntoma inusual de ACC, a menudo relacionado con la rotura del tumor.
• El diagnóstico y la intervención tempranos son cruciales para el manejo del ACC.

Objetivo del estudio:

• Destacar el abdomen agudo como un posible síntoma de presentación del carcinoma adrenocortical.
• Enfatizar la importancia del manejo quirúrgico oportuno en casos de masas suprarrenales grandes.
• Reportar un caso de resección exitosa en bloque de un tumor suprarrenal masivo que se presenta como abdomen agudo.

Principales métodos:

• Reporte de caso de un hombre de 39 años con dolor abdominal agudo.
• Estudios de imagen diagnóstica que revelan una gran masa suprarrenal izquierda.
• Resección quirúrgica en bloque del tumor suprarrenal con márgenes negativos.

Principales resultados:

• Confirmación histopatológica de carcinoma adrenocortical.
• Resección completa del tumor lograda sin rotura.
• El paciente se mantuvo libre de enfermedad durante 36 meses después de la cirugía sin terapia adyuvante.

Conclusiones:

• El abdomen agudo puede ser una manifestación inicial del carcinoma adrenocortical, independientemente de la rotura del tumor.
• La intervención quirúrgica rápida para tumores suprarrenales que se presentan con síntomas agudos puede conducir a resultados oncológicos favorables.
• La resección completa de neoplasias suprarrenales, incluso las grandes, es factible y se asocia con supervivencia libre de enfermedad a largo plazo.