Medición digital de resultados informados por el paciente en cuidados paliativos domiciliarios: un estudio de...

Área de la Ciencia:

• Cuidados Paliativos
• Salud Digital
• Informática de la Salud

Sus antecedentes:

• La medición de resultados informada por el paciente (PROM) es crucial para los cuidados paliativos centrados en el paciente.
• La viabilidad de las PROM digitales (ePROM) en entornos de cuidados paliativos a domicilio está en gran medida sin explorar.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad de implementar una medición de resultados informada por el paciente (ePROM) en cuidados paliativos domiciliarios especializados (SPHC).
• Evaluar la usabilidad y los aspectos técnicos del Integrated Palliative Care Outcome Scale electrónico (eIPOS) en un contexto real de SPHC.

Principales métodos:

• Un estudio de viabilidad de métodos mixtos (Fase II de Palli-MONITOR) que involucra a cuatro equipos alemanes de SPHC.
• Los pacientes utilizaron dispositivos personales para completar el eIPOS, y los datos se transmitieron a los registros médicos electrónicos de SPHC.
• Se realizaron grupos focales con profesionales de SPHC para recopilar información cualitativa sobre la viabilidad y las barreras.

Principales resultados:

• La tasa de reclutamiento fue del 4,7% en general y del 22,7% entre los pacientes elegibles; 60 de 82 pacientes completaron el estudio.
• Se enviaron un total de 470 formularios de eIPOS, con una baja tasa de falta de respuesta para los ítems cerrados (máx. 5,3%).
• Los profesionales identificaron desafíos que incluyen la inestabilidad del paciente, la corta duración de la atención, las limitaciones de tiempo, las actitudes del equipo y las barreras técnicas (acceso a Internet, familiaridad con los dispositivos).

Conclusiones:

• Las ePROM, específicamente eIPOS, son factibles para pacientes digitalmente alfabetizados en SPHC, demostrando una finalización de formularios consistente y completa.
• La esperanza de vida limitada y las barreras técnicas impiden la adopción universal de ePROM en SPHC.
• Las ePROM pueden apoyar eficazmente la atención centrada en el paciente cuando se implementan adecuadamente dentro de SPHC.