Exposición a la radiación en pacientes sometidos a procedimientos endoscópicos convencionales y novedosos

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Imágenes Médicas
• Oncología de Radiación

Sus antecedentes:

• El uso de la fluoroscopia en procedimientos endoscópicos está aumentando.
• La exposición a la radiación del paciente durante estos procedimientos requiere una mayor comprensión.
• La cuantificación de la dosis efectiva (DE) es crucial para la seguridad del paciente.

Objetivo del estudio:

• Cuantificar retrospectivamente la exposición a la radiación del paciente durante procedimientos endoscópicos que utilizan fluoroscopia.
• Medir la dosis efectiva de radiación (DE) en pacientes durante un período de 12 meses.
• Comparar las dosis de radiación entre diferentes procedimientos endoscópicos.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 681 pacientes (≥18 años) sometidos a procedimientos endoscópicos fluoroscópicos de junio de 2019 a junio de 2020.
• Los datos recopilados incluyeron el tipo de procedimiento, la duración, la disección endoscópica submucosa (DES), el tiempo de fluoroscopia (TF) y el grado de dificultad.
• Se calcularon la dosis efectiva (DE) mediana y el tiempo total de fluoroscopia (TF) para varios procedimientos.

Principales resultados:

• Se analizaron los procedimientos de ultrasonido endoscópico intervencionista (I-USE) y CPRE, realizándose 681 procedimientos índice.
• La DE mediana para I-USE fue de 4,3 mSv, significativamente más alta que la de CPRE de 2,11 mSv (P = 0,002).
• Las intervenciones biliares guiadas por USE mostraron la DE mediana más alta con 9 mSv.

Conclusiones:

• Los procedimientos endoscópicos intervencionistas novedosos resultan en una mayor exposición a la radiación del paciente que los convencionales.
• Los endoscopistas deben ser conscientes de las dosis de radiación significativas durante los procedimientos terapéuticos complejos.
• La adopción de las mejores prácticas es esencial para minimizar la exposición potencialmente dañina a la radiación.