Implementación de resultados reportados por pacientes digitales en la atención oncológica de rutina: barreras y...

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Informática en Salud
• Ciencia de la Implementación

Sus antecedentes:

• Existe una brecha significativa entre los resultados reportados por los pacientes (PRO) y los resultados reportados por el personal de salud en la atención oncológica.
• A pesar de que los PRO demuestran beneficios en síntomas, calidad de vida y supervivencia, su integración en la atención de rutina sigue siendo limitada.
• Esta revisión se centra en las barreras y facilitadores para la implementación de PRO digitales en entornos de atención oncológica de rutina.

Objetivo del estudio:

• Revisar las experiencias publicadas sobre barreras y facilitadores para la implementación de resultados reportados por pacientes (PRO) digitales en la atención oncológica de rutina.
• Identificar los factores clave que influyen en la adopción exitosa de los sistemas electrónicos de PRO (ePRO).
• Informar estrategias para cerrar la brecha entre los datos de PRO y la práctica clínica.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura en PubMed y Ovid Medline EBMRs.
• La búsqueda cubrió publicaciones desde el 1 de enero de 2017 hasta el 29 de agosto de 2023.
• Se seleccionaron quince registros relevantes de una selección inicial de 313 registros.

Principales resultados:

• Los facilitadores incluyeron soluciones ePRO fáciles de usar, flujos de trabajo revisados, participación de las partes interesadas y soporte/infraestructura adecuados.
• Las barreras clave identificadas fueron la falta de concienciación sobre los beneficios, las limitaciones de tiempo, los problemas de alfabetización digital/acceso, el impacto negativo en el flujo de trabajo, la infraestructura de TI inadecuada, la falta de participación del personal y los costos.
• La implementación exitosa depende de abordar estas barreras específicas y aprovechar los facilitadores identificados.

Conclusiones:

• La implementación exitosa de ePRO requiere un enfoque estratégico para superar las barreras identificadas y utilizar los facilitadores.
• La utilización de marcos de implementación y métodos de mejora de la calidad puede mejorar la adopción al considerar los contextos locales.
• Se necesita más evidencia del mundo real sobre la implementación sostenible de PRO, enfatizando la integración de la ciencia médica y de implementación.