Alteraciones de la microestructura de la sustancia blanca por trastorno por uso de alcohol persisten en la...

Área de la Ciencia:

• Neuroimagen
• Neurociencia
• Radiología

Sus antecedentes:

• El trastorno por uso de alcohol (AUD) es una afección compleja con efectos conocidos en la estructura cerebral.
• Si bien el daño de la sustancia gris es reconocido, los cambios microestructurales de la sustancia blanca (SB) en el AUD son menos comprendidos.
• La RM de difusión ofrece información sobre la integridad de la SB.

Objetivo del estudio:

• Investigar las alteraciones de la microestructura de la SB en el AUD utilizando RM de difusión multicáscara y modelos multifibra.
• Evaluar si estos cambios persisten durante la abstinencia temprana.
• Correlacionar los hallazgos de imagen con medidas clínicas de depresión, obsesión-compulsión y ansiedad.

Principales métodos:

• Se reclutaron 37 pacientes con AUD y 19 controles sanos.
• Se adquirieron escáneres de RM de difusión multicáscara en la línea de base y después de 18 días de abstinencia para los pacientes con AUD.
• Se utilizaron modelos multifibra para análisis de SB en todo el cerebro y específicos de tractos.

Principales resultados:

• Se confirmaron alteraciones microestructurales en pacientes con AUD dentro del fórnix, cuerpo calloso, cíngulo, fascículo uncinado y radiaciones talámicas anteriores.
• Se observaron cambios persistentes en la difusividad axial y la anisotropía fraccional, lo que indica daño axonal e inflamación.
• No se observó una mejora significativa en las métricas de difusión después de 18 días de abstinencia, a pesar de las mejoras clínicas en las puntuaciones de depresión.

Conclusiones:

• Los tractos de sustancia blanca en pacientes con AUD muestran vulnerabilidad a largo plazo al daño microestructural.
• La microestructura de la SB está relacionada con la función y el comportamiento cerebral, y las puntuaciones de depresión se correlacionan con alteraciones específicas de los tractos.
• La abstinencia temprana no revierte rápidamente el daño de la sustancia blanca inducido por el AUD.