Fiabilidad del valor de atenuación de TC para masas suprarrenales

Área de la Ciencia:

• Radiología
• Endocrinología
• Oncología Quirúrgica

Sus antecedentes:

• Los valores de atenuación de TC ayudan en el diagnóstico de masas suprarrenales, y <10 UH a menudo excluyen la malignidad.
• La fiabilidad de las mediciones de atenuación de TC por no especialistas no está bien establecida.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la fiabilidad de las mediciones de atenuación de TC por cirujanos sin formación especializada en radiología.
• Evaluar la utilidad de los valores de atenuación de TC en la diferenciación de tumores suprarrenales.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 325 lesiones suprarrenales de 313 pacientes.
• Mediciones independientes de atenuación de TC por un cirujano general y un cirujano endocrino.
• Fiabilidad interobservador evaluada mediante coeficientes de correlación intraclase y kappa de Cohen; correlación con diagnósticos endocrinos e histopatológicos.

Principales resultados:

• Alta fiabilidad interobservador para mediciones de atenuación de TC (ICC=0.938, Kappa=0.851).
• Todos los tumores malignos y feocromocitomas midieron ≥10 UH.
• Los adenomas productores de cortisol (APC) mostraron una atenuación de TC significativamente mayor que los adenomas productores de aldosterona (APA).

Conclusiones:

• Las mediciones de atenuación de TC son fiables cuando las realizan no radiólogos.
• Los valores de atenuación de TC son útiles para excluir la malignidad suprarrenal y el feocromocitoma.
• Los hallazgos respaldan las directrices clínicas actuales para la evaluación de masas suprarrenales.