Disparidades Geográficas en las Masas Sinonasales: Experiencia en una Sola Institución

Área de la Ciencia:

• Otorrinolaringología; Investigación de Servicios de Salud; Epidemiología

Sus antecedentes:

• Las masas sinonasales presentan desafíos únicos en el diagnóstico y el tratamiento.; La ubicación geográfica es un factor poco estudiado que influye en el acceso a la atención médica y los resultados.

Objetivo del estudio:

• Investigar las disparidades geográficas en la presentación, el tratamiento y los resultados de las masas sinonasales en el sur de Arizona.; Identificar los factores que contribuyen a estas disparidades, incluidos los retrasos diagnósticos y las comorbilidades.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de 86 pacientes con masas sinonasales tratados en un centro médico académico terciario.; Los pacientes se estratificaron en ubicaciones urbanas, suburbanas y rurales.; Análisis de datos demográficos, clínicos, intervalos de diagnóstico, tratamiento y tasas de supervivencia, con un nivel de significancia estadística de P < 0,05.

Principales resultados:

• Los pacientes rurales tuvieron tasas más altas de diabetes y exposición al tabaco.; Los retrasos diagnósticos más largos (342,7 días) se observaron en ubicaciones rurales, mientras que las ubicaciones urbanas mostraron un tiempo de diagnóstico 205 días más corto (P=0,021).; Los pacientes urbanos recibieron más radioterapia (82,9%), y la raza y la ubicación geográfica influyeron significativamente en el riesgo de muerte (P < 0,001).

Conclusiones:

• Existen disparidades geográficas significativas en la atención de las masas sinonasales, que afectan las comorbilidades, los plazos de diagnóstico, el tratamiento y el riesgo de mortalidad.; Estos hallazgos resaltan la necesidad de una mayor investigación sobre los factores que impulsan estas disparidades.; Mejorar el acceso equitativo a una atención integral para los pacientes con masas sinonasales requiere abordar las inequidades geográficas y raciales/étnicas identificadas.