Marco de referencia propuesto antes de la intervención para la neurocirugía en niños con hipertonía refractaria...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Neurocirugía
• Pediatría

Sus antecedentes:

• Los trastornos del movimiento pediátrico (TMP) a menudo requieren intervenciones neuroquirúrgicas avanzadas.
• Las evaluaciones previas a la intervención actuales son específicas de la institución, careciendo de consenso internacional.
• Se necesita un enfoque estructurado para los niños con TMP considerados para neurocirugía.

Objetivo del estudio:

• Revisar las prácticas actuales de detección previa a la intervención para TMP.
• Desarrollar un marco sugerido previo a la intervención para candidatos a neurocirugía pediátrica.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión de alcance siguiendo las pautas PRISMA-ScR y JBI.
• Se recopiló información sobre las evaluaciones preoperatorias para TMP de 21 estudios.
• La síntesis de datos informó el desarrollo de un marco previo a la intervención.

Principales resultados:

• Las evaluaciones preoperatorias incluyeron comúnmente evaluaciones multidisciplinarias, imágenes y diversas terapias (física, ocupacional, de la marcha, nutricional, genética).
• Se desarrollaron algoritmos preoperatorios para la hipertonía pediátrica (distonía, espasticidad, mixta).
• Los algoritmos específicos del diagnóstico guían la evaluación clínica y las recomendaciones neuroquirúrgicas.

Conclusiones:

• Un algoritmo preoperatorio estructurado y basado en evidencia relacionado con el diagnóstico para TMP puede mejorar la atención al paciente a través de la estandarización.
• Esta revisión destaca las lagunas en el estudio preoperatorio de TMP y la planificación quirúrgica.
• Los algoritmos estandarizados podrían mejorar las indicaciones, el estudio y las recomendaciones para la neurocirugía pediátrica.