Bleomicina Elecroescleroterapia e Hiperpigmentación Cutánea en Malformaciones Vasculares de Flujo Lento: Un Análisis...

Área de la Ciencia:

• Cirugía Vascular
• Dermatología
• Radiología Intervencionista

Sus antecedentes:

• La escleroterapia es estándar para las malformaciones vasculares de flujo lento.
• La electroescleroterapia con bleomicina (BEST) muestra promesa para lesiones recurrentes.
• La hiperpigmentación cutánea es un efecto adverso conocido de la BEST.

Objetivo del estudio:

• Analizar la ocurrencia y los factores asociados con la hiperpigmentación cutánea después de la BEST.
• Comparar los hallazgos con la literatura existente sobre la hiperpigmentación inducida por bleomicina.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 72 pacientes (80 procedimientos) durante 21 meses.
• Documentación clínica y fotográfica de la hiperpigmentación.
• Análisis de los parámetros de tratamiento, incluido el tipo de electrodo y la dosis de bleomicina (mg/kg).

Principales resultados:

• La hiperpigmentación ocurrió en 4/7 LM, 20/44 VM y 16/29 malformaciones venolinfáticas combinadas.
• Mayor incidencia con electrodos hexagonales (58,9%) en comparación con NFD y VGD.
• Más frecuente después de la administración intravenosa (61,8%) frente a la intralesional (41,3%).
• Un umbral de dosis de ≥0,10 mg/kg de bleomicina aumentó el riesgo de hiperpigmentación (RR 2,30).

Conclusiones:

• La hiperpigmentación cutánea después de la BEST es frecuente y está influenciada por la geometría del electrodo y la dosis.
• Los electrodos hexagonales y las dosis más altas de bleomicina (≥0,10 mg/kg) se asocian con un mayor riesgo.
• La selección informada del electrodo y la minimización de la dosis pueden mejorar los resultados cosméticos.