Supervivencia en Cáncer de Esófago Post-Endoscopia: Un Estudio de Cohorte Poblacional Nórdico

Área de la Ciencia:

• Oncología
• Gastroenterología
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• El cáncer de esófago post-endoscopia (PEEC) representa el 5-10% de los cánceres de esófago.
• Los datos de supervivencia a largo plazo para pacientes con PEEC no se habían reportado previamente.

Objetivo del estudio:

• Investigar los resultados de supervivencia a largo plazo de los pacientes diagnosticados con PEEC.
• Comparar las tasas de supervivencia de los pacientes con PEEC con las de otros pacientes con cáncer de esófago.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte poblacional incluyó a 27.309 pacientes con cáncer de esófago de Dinamarca, Finlandia y Suecia (2004-2022).
• Los pacientes con PEEC (n=1588) se definieron como aquellos que se sometieron a endoscopia superior 6-36 meses antes del diagnóstico.
• Se analizaron la mortalidad específica de la enfermedad y la mortalidad por todas las causas a 5 años utilizando regresión de Cox multivariable.

Principales resultados:

• Los pacientes con PEEC tuvieron una mortalidad específica de la enfermedad a 5 años del 74,6% y una mortalidad por todas las causas del 79,6%.
• El PEEC se asoció con una reducción de los riesgos de mortalidad a 5 años (HR 0,72 para la mortalidad específica de la enfermedad, HR 0,74 para la mortalidad por todas las causas).
• La reducción de la mortalidad en el PEEC fue significativa para el adenocarcinoma (HR 0,57) pero no para el carcinoma de células escamosas (HR 1,04).

Conclusiones:

• La supervivencia a 5 años para los pacientes con PEEC es mejor que para otros pacientes con cáncer de esófago, aunque la supervivencia general sigue siendo pobre.
• El beneficio del diagnóstico de PEEC en la supervivencia es específico de la histología del adenocarcinoma.