Cardiomiopatía Inducida por Marcapasos: Una Revisión Narrativa

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Ingeniería Biomédica

Sus antecedentes:

• Las tasas de implantación de marcapasos están aumentando a nivel mundial.
• El marcapasos crónico del ventrículo derecho (MVD) puede causar miopatía inducida por marcapasos (MICM), lo que lleva a insuficiencia cardíaca.
• Identificar a los pacientes con alto riesgo de MICM es un desafío.

Objetivo del estudio:

• Revisar la literatura sobre las definiciones, fisiopatología, prevalencia, factores de riesgo, cribado y tratamientos de la MICM.
• Explorar estrategias para prevenir la MICM a través de la intervención temprana.
• Ayudar a identificar candidatos adecuados para la terapia de resincronización cardíaca (TRC) de novo o el marcapasos fisiológico cardíaco.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión narrativa de la literatura.
• Se examinaron estudios pertinentes sobre MICM en poblaciones adultas.
• Enfoque en definiciones, fisiopatología, prevalencia, factores de riesgo, herramientas de cribado y opciones de tratamiento.

Principales resultados:

• La MICM es una complicación del MVD que causa remodelado cardíaco adverso y disfunción ventricular izquierda.
• La evaluación de la prevalencia se ve obstaculizada por la variabilidad en los sitios de los cables y las opciones de marcapasos.
• La estratificación de riesgos eficaz utilizando las características del paciente es crucial.

Conclusiones:

• La identificación temprana de pacientes de alto riesgo es esencial para prevenir la MICM.
• El marcapasos fisiológico cardíaco y la TRC son estrategias clave de prevención y tratamiento.
• La mejora de la evaluación de riesgos puede guiar intervenciones oportunas para prevenir el remodelado patológico.