Faricimab intravítreo en pacientes con edema macular diabético refractario: análisis de 6 meses de líquido mediante...

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Enfermedades Retinianas
• Retinopatía Diabética

Sus antecedentes:

• El edema macular diabético (EMD) es una causa principal de pérdida de visión en pacientes diabéticos.
• Las inyecciones intravítreas (IVT) de anti-factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) son el tratamiento estándar de primera línea para el EMD.
• Algunos pacientes muestran una respuesta parcial a la terapia anti-VEGF, lo que requiere tratamientos alternativos.

Objetivo del estudio:

• Investigar la eficacia del cambio de aflibercept a faricimab en pacientes con EMD refractario.
• Evaluar el impacto de faricimab en la función visual, la anatomía retiniana y la dinámica del líquido intraretiniano (LIR).
• Evaluar los beneficios potenciales de faricimab en pacientes resistentes al tratamiento anti-VEGF.

Principales métodos:

• Un estudio observacional de un solo centro que involucra a pacientes con EMD resistente a aflibercept.
• Los pacientes recibieron faricimab IVT con una fase de carga de 3 meses (inyecciones mensuales) seguida de un régimen de tratamiento y extensión.
• Se evaluó la agudeza visual, el grosor macular central, el grosor de la capa nuclear externa (CNE) y la dinámica de fluidos hasta el Mes 6.

Principales resultados:

• La agudeza visual mejor corregida media mejoró en 2.7 letras ETDRS en el Mes 6 (no estadísticamente significativo).
• El líquido intraretiniano (LIR) total disminuyó un 22% en el Mes 4, con un nadir del -37% en el Mes 2.
• El grosor de la capa nuclear externa (CNE) mostró una reducción significativa en subcampos maculares específicos en el Mes 4.

Conclusiones:

• Faricimab demostró modestas mejoras tempranas en la agudeza visual y la anatomía retiniana en pacientes con EMD refractario.
• La reducción observada en el LIR sugiere un papel potencial de la inhibición de la angiopoietin-2 (Ang-2).
• Se requieren estudios a más largo plazo para confirmar la durabilidad y eficacia de faricimab para el EMD refractario.