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Atención basada en equipo en pequeñas consultas de atención primaria: una revisión de alcance
Dina Zein1, Dominque Brown2, Donna R Shelley2
1Department of Public Health Policy and Management, New York University School of Global Public Health, New York, NY, USA. dz2067@nyu.edu.
La implementación de la atención basada en equipo en pequeñas consultas independientes de atención primaria (SIP) enfrenta desafíos, particularmente en el fomento de la confianza y la seguridad psicológica. Se necesita más investigación sobre cómo generar confianza durante las transiciones de atención basada en equipo en SIP.
Área de la Ciencia:
- Investigación en Servicios de Salud
- Gestión de Atención Primaria
- Modelos de Efectividad de Equipo
Sus antecedentes:
- Las pequeñas consultas independientes de atención primaria (SIP) enfrentan desafíos únicos en la implementación de la atención basada en equipo.
- La literatura existente a menudo pasa por alto el contexto específico de las SIP.
Objetivo del estudio:
- Revisar la literatura existente sobre la implementación de la atención basada en equipo dentro de las SIP.
- Identificar lagunas en la investigación sobre la atención basada en equipo en entornos de atención primaria pequeños.
Principales métodos:
- Búsqueda sistemática de literatura en las principales bases de datos (PubMed/MEDLINE, CINAHL, EMBASE, Cochrane Library).
- Se extrajeron estudios sobre atención basada en equipo en entornos de atención primaria pequeños.
- Se organizaron los hallazgos utilizando el marco del Modelo Integrado de Efectividad de Equipo (Sanitario) (ITEM).
Principales resultados:
- Se incluyeron veinticinco estudios; solo nueve se centraron exclusivamente en SIP.
- Los estudios cubrieron el diseño de tareas, la composición del equipo (por ejemplo, díadas MA/MD) y los procesos (comunicación, coordinación).
- Discusión limitada sobre rasgos psicosociales (confianza, seguridad psicológica) y contexto organizacional (estructura, recursos, capacitación).
- Las barreras clave incluyeron restricciones financieras y modelos de pago desalineados.
Conclusiones:
- Existe una brecha de investigación significativa con respecto a los factores psicosociales, especialmente la generación de confianza, en las SIP.
- La investigación futura debe centrarse en el desarrollo de estrategias para fomentar la confianza durante la implementación de la atención basada en equipo en las SIP.
- Cambiar el modelo mental dentro de las SIP es crucial para la adopción exitosa de la atención basada en equipo.
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